安格电子直乙结肠镜
安格电子直乙结肠镜
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安格电子直乙结肠镜的组成

     ANGY(安格)直乙肠镜是全新一代的电子视频检测系统,它由微型精密摄像手柄,图形图像控制主机和计算机系统处理工作站共同组成。适用于肛门向上至乙状结肠下段约20CM肠道的观察检测和分析诊断。其突出特点是该设备采用一次性内窥镜护套无须消毒,检查快速,操作简单,使用方便,整个检查过程无痛苦,费用低,是伺机性人群肛肠疾病普查和结直肠癌筛查的最佳选择。           

 

安格电子直乙结肠镜检查的适应症、禁忌症及检测步骤:


检查的适应症

1、排便异常(便秘、腹泻、便不成形、便秘腹痛交替等)

2、便血、便潜血阳性反应(不明原因的)

3、腹痛、腹部包块疑与结肠有关病人

4、癌症家族史及40岁以上中老年健康检查

5、临床大夫认为需要检查及自愿者

 

检查的禁忌症

1、肠闭塞、肠外重度粘连者

2、重度﹑极重度溃疡性结肠炎活动期,内镜插入送气可能

造成穿孔者

3、肛门手术恢复期、重度肛裂、脓肿等不能接受检查者

4、重症心血管疾患、传导功能障碍者

5、一般状况不良的高龄者

6、精神病患者及拒绝配合者


检查的步骤

1、准备一个装些甘油的油杯

2、让被测者侧卧在病床上,并且尽量往病床里面靠

3、常规肛门指诊

4、用括肛器粘些许甘油,并将其慢慢地塞进被测者肛门退出

括肛器的圆头密闭器,循腔进镜,必要时注气扩张肠腔,

至直乙交界处退镜观察。

5、重新换上一次性护套,检查下一位患者。


 


肛肠疾病的流行病学调查:

       2015年8月25日,中华中医药学会肛肠分会在北京公布最新中国肛肠疾病流行病学调查结果。调查结果显示:肛肠疾病患病率高达50.1%,远远高于心脑血管、高血压等常见疾病,痔疮为最常见的肛肠疾病;肛肠疾病患病率与“久站久坐”的职业特点高度相关,居前五位的职业依次是司机(67.23%)、教师(56.8%)、商业/服务业员工(56.65%)、机关企事业单位管理者(54.86%)和专业技术人员(52.54%);患者认知率仅为48.1%,就诊率仅为28%,导致患者就诊率低的主要原因分别是认知不足、患于隐处、医疗费用昂贵和就诊不便。工作环境、生活方式、饮食习惯、心理状况、家族史、排便习惯等,是与肛肠疾病患病相关的因素。



结直肠癌的流行病学资料:

        结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤,好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,即肛门齿状线向上起约20cm,约占70%~80%,发病多在40岁以后。大肠癌发病明显呈现出城市高于农村,高收入地区高于低收入地区,男性高于女性,老年人高发的特征。在2012年诊断的全球1361000例结直肠癌中,中国结直肠癌的新发病例数达到253000例,占全球结直肠癌新发病例的18.6%。作为全球结直肠癌每年新发病例最多的国家,开展积极的肿瘤防治对策,对降低中国结直肠癌的发病率和死亡率具有重要的意义。

       根据我国72个肿瘤登记地2009年的数据,结直肠癌已经成为我国第三位常见的恶性肿瘤,其粗发病率达到29.44/10万人口,仅次于肺癌和胃癌;其死亡率位居恶性肿瘤死亡率的第五位,为14.23/10万人口。

        目前尚未见全面的报道全国水平结直肠癌死亡率的流行病学特征,但是在上海市区近30余年来结直肠癌的死亡率呈现逐年上升的趋势,这一变化在结肠癌中变化有其明显。从1973年至2007年,结肠癌年龄标化死亡率以2.42%(男性)和2.48%(女性)的比例升高;而根据美国的数据,其结直肠癌的死亡率则从20世纪70年代开始逐年降低,从1975年的28.5/10万下降至2006年的17/10。


       我国近年来结直肠癌的年龄构成也发生了较大的变化,70岁以上老年结直肠癌所占的比例越来越大正视结直肠癌患者人群的老龄化特征,各医院应该加强科室配备,为老年患者提供更全面更有效的支持系统。

 

筛查的作用

       美国对其结直肠癌死亡率下降的原因进行分析发现,通过改变生活方式的I级预防发挥了35%的作用,通过开展结直肠癌的筛査普査的II级预防发挥了53%的作用,而对已经诊断的结直肠癌的规范性治疗仅发挥了12%的作 用。2010年初,美国国家癌症中心、美国国家疾病预防控制中心、美国癌症协会和北美癌症登记联合会共同在Cancer杂志上发表文章指出,自70年代中期,美国人群的结直肠癌发病率和病死率分别下降了22%和26%,其发病率下降的原因中50%来自于人们生活习惯的改变及结直肠癌危险因子暴露度的降低;另外50%来自于结直肠癌筛查工作的开展。而病死率降低的26个百分点中,有14个百分点来自于结直肠癌筛查,其他9个百分点和3个百分点分别来自于结直肠癌危险因子暴露度的降低和治疗的改进。因此,从美国的经验我们可以看出,开展结直肠癌筛查应该是目前控制结直肠癌发病率和死亡率最有效的办法。



 

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