日前，美国心血管计算机断层扫描学会(Society of Cardiovascular Computed Tomography，SCCT)发布了，医生和患者应该质疑5件事清单，具体如下：

　　1. 不要对已知患有冠状动脉疾病(包括支架和旁路移植)的患者进行冠状动脉钙化评分。

　　理由：冠状动脉钙化评分被用于评估无已知冠状动脉疾病的患者，而对于已知患有冠状动脉疾病的患者(例如已置入支架或接受了旁路移植)提供的额外诊断价值有限。

　　2. 不论患者风险高低，都不要将冠状动脉钙化评分用于任何手术前的评估。

　　理由：尚无证据支持冠状动脉钙化评分对于术前患者的诊断或预后价值。这种做法可能增加费用和混淆基于专业指南的评估。

　　3. 不要常规采用冠脉CT造影对无症状者进行筛查。

　　理由：冠脉CT造影显示的无症状者的冠脉狭窄严重程度，很少能提供超出冠脉钙化评分的额外识别能力。
 
　　4. 不要为了筛查而对低危无症状者进行冠脉钙化评分，除非有早发冠心病家族史。

　　理由：在临床风险评分的基础上，加用冠脉钙化评分进行再次风险分类，对低危者的效能是最差的。

　　5. 不要对表现为急性胸痛的高危★急诊患者进行冠脉CT造影。

　　理由：迄今为止，评估冠脉CT造影在表现为急性胸痛的急诊患者中应用的随机对照试验，一直仅限于低危或中低危的个体。

　　★根据心肌梗死溶栓(TIMI)不稳定性心绞痛/急性冠脉综合征风险评分来判断患者的风险。

(信息来源：医脉通)